Иск о медицинской халатности (Ошибка врача)

Что такое Медицинская Халатность?

Медицинская халатность, в буквальном смысле, означает ошибку врача. Иск о медицинской халатности может быть подан, если вмешательство врача или медицинского учреждения приводит к негативным последствиям из-за незнания, неопытности или небрежности врача или медицинского работника. По своей сути, иск о медицинской халатности является иском о компенсации.

Может ли быть также подан уголовный иск в результате медицинской халатности?

Если неправильное применение врачом или медицинским работником содержит уголовный элемент, это может также стать предметом уголовного расследования. На практике это часто проявляется в виде причинения вреда здоровью или убийства по неосторожности. Как указано в статье 22 Уголовного кодекса Турции, халатность включает в себя совершение действия без предвидения его законно определенных последствий из-за несоблюдения обязанности по заботе и вниманию. Однако на практике, если подается жалоба на уголовное расследование, а затем подается иск о компенсации, некоторые суды, рассматривающие иск о компенсации, ожидают результатов расследования прокуратуры. Это может привести к длительным судебным процессам по компенсации и затруднить доступ к справедливости. Поскольку иск о медицинской халатности включает в себя обширные и технические элементы, наличие адвоката, хорошо разбирающегося в области медицинской халатности, может быть очень полезным для избежания потери прав.

Иск о Медицинской Халатности

Медицинская халатность, как правило, может проявляться на трех этапах: на этапе диагностики заболевания, на этапе применяемого лечения и медицинского вмешательства, а также на последующем этапе ухода и наблюдения как ошибка. Компенсация за неправильное медицинское вмешательство выплачивается пациенту. Однако, если пациент умирает в результате вмешательства, компенсация выплачивается родственникам пациента.

Материальная и Моральная Компенсация в Исках о Медицинской Халатности

Пациент может требовать материальной и моральной компенсации за перенесенные действия. В материальном плане все потери, такие как расходы на госпитализацию, операционные расходы, расходы за время лечения, потеря доходов за этот период, а также потеря трудоспособности из-за потери рабочей силы, могут быть предметом материальной компенсации. Требование о моральной компенсации может варьироваться в зависимости от конкретного случая. Важны такие факторы, как страдания человека в этом процессе, продолжительность ошибки, перенесенное психологическое напряжение и влияние вмешательства и ошибки на его будущую жизнь.

В иске о медицинской халатности бремя доказывания вины лежит на пациенте. То есть, пациент должен доказать ошибку врача или медицинского учреждения. Согласно статье 50 Гражданского кодекса Турции, пострадавшая сторона должна доказать ущерб и вину причинителя. Таким образом, это технически сложный иск с точки зрения пациента.

Юридический Взгляд на Ответственность Врача за Компенсацию

Иски о медицинской халатности основываются на деликтах, нарушении контракта, действиях без полномочий или на совершении ошибок в предоставлении услуг. Когда пациент подает иск о медицинской халатности против администрации (государственные больницы и официальные медицинские учреждения), он должен опираться на ошибку в предоставлении услуг; тогда как в случаях с частными больницами, врачами и клиниками, иск должен основываться на одном из оснований: деликте, нарушении контракта или действиях без полномочий. Эти иски о компенсации различаются в своем юридическом обосновании в зависимости от характера медицинской процедуры. Иск подается в соответствии с этим обоснованием.

1. Иск о Медицинской Халатности из-за Деликта

Деликт - это ущерб, причиненный одним лицом другому посредством незаконного и недобросовестного действия, совершенного вне рамок контракта. Все вмешательства врача в человеческое тело, противоречащие медицинским стандартам, могут рассматриваться как деликт. Ответственность за деликт возникает, когда лицо, причинившее ущерб, несет ответственность за его компенсацию из-за своей вины. В исключительных случаях, когда между врачом и пациентом нет контракта, врач может быть привлечен к ответственности только за свои деликты. Примером этого может служить врач, который не оказывает помощь пациенту, пришедшему в отделение неотложной помощи.

2. Иск о Медицинской Халатности из-за Нарушения Контракта

За исключением чрезвычайных ситуаций и исключительных случаев, необходимо установить договорные отношения, определяющие рамки медицинского вмешательства. Даже если контракт был заключен, у пациента есть право подать иск о компенсации на основании либо деликта, либо нарушения контракта. Между пациентом и врачом может быть заключено два вида контрактов.

Договор Поручения

Договор поручения — это соглашение, в котором одно лицо уполномочивает другое действовать от своего имени и за свой счет для выполнения определенных задач. Этот договор позволяет лицу, известному как агент, действовать от имени принципала по определенным сделкам. Отношения между врачом и пациентом также рассматриваются в рамках положений договора поручения. Согласно условиям договора поручения, пациент является принципалом, а врач — агентом, который будет выполнять медицинское вмешательство. Даже если врач в качестве агента не гарантирует результат, он обязан прилагать ожидаемые от него усилия, проявляя осторожность и добросовестность в процессах диагностики, применения и лечения. Хотя он не несет ответственности за несостоявшийся положительный исход, он несет ответственность за любой вред, возникший из-за его небрежности или ошибок в процессе.

Договор Подряда

Договор подряда - это соглашение, по которому подрядчик берет на себя обязательство создать определенное произведение, а клиент соглашается взамен оплатить его. Медицинские процедуры, направленные на создание произведения на человеческом теле, выполняемые врачом, юридически классифицируются как договор подряда. Следует особо отметить, что все вмешательства, гарантирующие результат, рассматриваются как договор подряда. Например, все типы протезов, вставляемых в тело, лазерная эпиляция, косметические процедуры, пластические операции и т.д., оцениваются в рамках договора подряда. Если врач не может достичь обещанного результата, против него можно подать иск о медицинской халатности на основании положений договора подряда. Верховный Суд часто классифицирует косметические вмешательства как договор подряда. Было ясно подчеркнуто, что в косметических вмешательствах произведение не только должно соответствовать правилам науки и искусства, но также удовлетворять ожиданиям клиентского пациента. Пациент может требовать определенных качеств в создаваемом произведении. Если произведение не соответствует ожиданиям пациента, баланс выгоды в договоре нарушается в ущерб пациенту. В таких случаях у пациента есть право требовать уменьшения платы пропорционально дефекту или, если это не требует чрезмерных затрат, бесплатного ремонта произведения за счет подрядчика.

Положения о Действиях без Полномочий

Действия без полномочий относятся к вмешательствам, осуществляемым без установления отношений доверенности. Это происходит, когда врач выполняет медицинскую процедуру без знания и согласия пациента. Обычно, экстренные вмешательства, проводимые без согласия пациента, который может быть без сознания или не в здравом уме, оцениваются в соответствии с этими договорными положениями. По-разному, положения о действиях без полномочий также применяются в ситуациях, когда врачу необходимо расширить операцию во время хирургического вмешательства. Врач, действующий без полномочий, несет ответственность за компенсацию за любую небрежность в отношении пациента.

Недочеты в Службах Государственных Больниц

Все официальные медицинские учреждения подпадают под это определение. Государственные больницы, семейные медицинские центры, общественные здравоохранительные центры, больницы государственных университетов, исследовательские больницы, психиатрические и неврологические больницы и т.д. входят в эту категорию. Хотя медицинская халатность влечет за собой одинаковую юридическую ответственность как в частных, так и в государственных учреждениях, они различаются с точки зрения компетентного суда. Кроме того, ответственность официальных медицинских учреждений основывается на недочетах в службе в административном праве. Администрация несет ответственность за предоставление общественных услуг в зданиях и объектах, оснащенных всеми необходимыми инструментами и оборудованием, и персоналом, соответствующим характеру услуги.

Пациент может подать иск о компенсации за медицинскую халатность на основе юридических оснований, связанных с контрактом или деликтом, при условии выполнения необходимых требований. Для того чтобы врач был признан ответственным по контрактам, отличным от договора подряда, необходимо доказать его вину. В договорах подряда вина возникает из-за неспособности достичь обещанного результата.

Этапы Определения Вины Врача в Делах о Медицинской Халатности

В судебном процессе по делу о медицинской халатности суд первоначально назначает Институт Судебной Медицины в качестве эксперта. Если требуется второе экспертное мнение, суд может назначить трехчленную экспертную комиссию, состоящую из специалистов из университетских исследовательских больниц. Суд просит эту экспертную комиссию подготовить отчет о том, был ли пациент достаточно проинформирован и было ли получено его надлежащее согласие врачом и медицинским учреждением, достигнут ли предполагаемый результат каждой процедуры, выполненной на пациенте, и являются ли процедуры, проведенные врачом и медицинским учреждением, приемлемыми в соответствии с принципами медицинской науки и профессиональной этики. Здесь изложены три этапа выявления вины врача.

Обязанность Врача По Получению Достаточного и Осведомленного Согласия

Согласно второму параграфу статьи 17 Конституции, за исключением медицинских необходимостей и случаев, предусмотренных законом, неприкосновенность человеческого тела не может быть нарушена, ни он может быть подвергнут научным и медицинским экспериментам без его согласия. В соответствии со статьей 70 Закона № 1219 о Практике Медицины и Ветвях Искусства, врачи, стоматологи и зубные техники должны получить согласие пациента, или если пациент несовершеннолетний или находится под опекой, согласие его законного опекуна или попечителя перед выполнением любой хирургической операции. Для крупных хирургических операций это согласие должно быть в письменной форме.

Кроме того, в статье 5 Европейской конвенции по правам человека и биомедицине предусмотрена обязанность получения осведомленного согласия, согласно которой любое вмешательство в области здравоохранения может быть осуществлено только после того, как соответствующее лицо дало свободное и осведомленное согласие на вмешательство. Этому лицу должна быть предоставлена соответствующая информация заранее о цели, характере, последствиях и рисках вмешательства, и у него есть право в любое время свободно отозвать свое согласие.

Турецкий Конституционный суд в деле "Фындык Кылычаслан" постановил, что между предоставлением информации и медицинским вмешательством должен быть достаточный временной интервал, чтобы пациент мог сформировать обоснованное мнение. Согласно этому решению, для пациентов очень важно записывать час и минуту при подписании форм согласия. В целом предоставляемая информация неполна, а подписи получают на основе этой недостаточной информации. Кроме того, прецеденты, установленные Верховным Судом, возлагают обязанность доказывания получения информированного согласия на врача и медицинское учреждение.

Иск о медицинской халатности и осложнениях

В Турции, согласно решениям Верховного суда и Государственного совета, осложнение представляет собой непредвиденную ситуацию или нежелательный исход, возникающий во время медицинского вмешательства, который не может быть предсказан или предотвращен, даже если он предвиден; однако это не должно быть из-за недостатка знаний или навыков. Согласно этому определению, утверждается, что врач не будет нести юридическую ответственность за нежелательные последствия, возникающие, несмотря на действия в рамках медицински приемлемых нормальных рисков и отклонений и проявление необходимой заботы и внимания. Если пациент информирован о возможных нежелательных последствиях и осложнениях, которые могут возникнуть во время и после медицинской процедуры, и дает согласие на процедуру, то медицинское вмешательство соответствует закону. Если вредное последствие у пациента не может быть предсказано и предотвращено, или даже если оно может быть предсказано, но не может быть предотвращено (при условии, что пациент был должным образом проинформирован и получено его согласие, и в процедуре нет ошибки), то это состояние следует принимать как осложнение. В этом случае требуется, чтобы не было отклонений от медицинских стандартов и были соблюдены правила профессионального опыта. Аналогично, диагностика и лечение, применяемые в процессе, следующем за возникновением осложнения, также должны соответствовать медицинским правилам. На этом этапе процесс управления после осложнения также важен для определения наличия недочета в обслуживании.

Компетентный и Уполномоченный Суд в Деле о Медицинской Халатности

В исках о медицинской халатности против врачей, практикующих самостоятельно, и частных больниц, а также их врачей-сотрудников, компетентным судом является потребительский суд.

В исках о медицинской халатности против государственных больниц и официальных медицинских учреждений, компетентным судом является административный суд.

В Турции врачам требуется иметь обязательную страховку профессиональной ответственности. В деле о медицинской халатности против страховой компании, поскольку страховая компания имеет статус торговца, ответственным является арбитражный суд первой инстанции согласно Турецкому торговому кодексу.

Правила юрисдикции определяют, какой суд и в каком месте будет рассматривать дело о медицинской халатности. Согласно общим правилам юрисдикции, компетентным судом является суд места жительства ответчика-физического или юридического лица на дату подачи иска. Если ответчиков несколько, дело может быть открыто в суде места жительства одного из них.

Помимо общих правил юрисдикции, в Турции существуют специфические правила юрисдикции. Если иск должен быть подан в потребительский суд и есть договор, иск также может быть подан в суде места исполнения договора. То есть место, где проводится операция, вводится лекарство или проводится лечение, считается местом исполнения договора.

Специально для потребительских дел, согласно специальному правилу юрисдикции, предусмотренному в Законе о защите потребителей, иск о медицинской халатности также может быть подан в суде места жительства потребителя.

Если иск основан на законе о деликтах, согласно правилу юрисдикции в Гражданском процессуальном кодексе, иски о компенсации могут быть поданы в суде места совершения деликта. Если ущерб возник в другом месте, отличном от места совершения деликта, иск о компенсации также может быть подан в месте возникновения ущерба. В случаях деликтов, иски о компенсации также могут быть поданы в суде места жительства пострадавшего.

Против Кого Можно Подать Иск о Медицинской Халатности?

Иски о компенсации за ошибки врачей, произошедшие в официальных медицинских учреждениях, могут быть поданы непосредственно против соответствующего государственного учреждения. Согласно положению Конституции, нельзя подать прямой иск о компенсации против врача, имеющего статус государственного служащего. Однако право государственного учреждения на регресс против врача сохраняется.

В частных больницах иски о компенсации за ошибки врачей могут быть поданы совместно против врача, сделавшего неверный диагноз или лечение, оператора больницы и страховой компании, страхующей ошибку врача.

Сроки Подачи Иска в Деле о Медицинской Халатности

Если иск подается против государственных больниц и официальных медицинских учреждений на основании недочета в услуге, необходимо подать заявление в медицинское учреждение с требованием о материальном и моральном компенсации до подачи иска. Это требование указано в Законе об Административном Судопроизводстве, и необходимо подать письменное заявление в соответствующую администрацию в течение одного года с даты узнавания о вреде и ошибке врача, и в любом случае в течение 5 лет с даты инцидента. Если заявление отклонено или в течение 30 дней не дан ответ, тем самым считается косвенно отклоненным, необходимо подать иск в административный суд в течение 60 дней. Следует отметить, что увеличенные сроки исковой давности, исходящие из уголовного закона, не применяются для недочетов в услугах в административных судах, следовательно, срок не продлевается.

Срок исковой давности для подачи иска о медицинской халатности в потребительский суд против частной больницы или врача на основании договора подряда также составляет 5 лет. Если у врача есть серьезная ошибка в медицинском вмешательстве, срок исковой давности увеличивается до 20 лет.

Срок исковой давности для исков о компенсации, поданных в потребительские суды против частных больниц или врачей на основании агентских договоров, составляет 5 лет. Для исков о материальной и моральной компенсации, поданных против врачей за нарушение контракта на основе договоров о работе или агентских договоров, сроки исковой давности, применимые в уголовных делах, не могут быть использованы.

В деле о медицинской халатности против частных больниц или врачей на основе деликта, срок исковой давности истекает через два года с момента, когда пострадавшая сторона узнает о вреде и ответственной стороне, и в любом случае через десять лет с момента совершения действия. Однако, если компенсация проистекает из деяния, требующего наказания по уголовным законам с более длительным сроком давности, то применяются положения о сроке давности уголовного дела.

В делах о медицинской халатности, поданных за проведение медицинских процедур без получения необходимого разрешения или согласия пациента на основании действий без агентского полномочия, срок исковой давности составляет 10 лет.

Учреждение Посредничества в Делах о Медицинской Халатности

Согласно Закону об Изменениях в Гражданском Процессуальном Кодексе и Некоторых Других Законах, принятому в парламенте и вступившему в силу с официальной публикацией от 28.07.2020, было введено требование о посредничестве для потребительских исков. Если иск, который вы планируете подать в зависимости от вашего конкретного случая, должен быть подан в потребительский суд, необходимо обратиться к посреднику перед подачей иска. В противном случае ваше дело будет отклонено из-за отсутствия этого процедурного требования.